CENTRO DE INTERVENCIÓN CONDUCTUAL PARA HOMBRES

Fiscalía del Distrito Nacional

ENTREVISTA DE ADMISIÓN

CÓDIGO

3. RELACIONES DE PAREJAS ANTERIORES

3.1

¿Cuántas relaciones más o menos formales/estables ha tenido?

3.2

¿Hubo violencia física en ellas?

3.3

¿Hubo violencia psicológica en ellas?

3.4

¿Hubo destrucción de objetos?

3.5

Señale si hubo alguna de estas conductas en alguna de sus relaciones de pareja anteriores:

3.6

¿Alguna de ellas fue a la fiscalía?

3.7

¿Cuántas veces fue denunciado?

3.8

¿Se mostró celoso o hubo algún problema de infidelidad en alguna de sus relaciones anteriores?, En caso afirmativo, especifíquelo:

3.9

¿En el pasado trato de resolver sus problemas de violencia?, En caso afirmativo, especifíquelo con más detalle:

3.10

¿Hay alguna otra circunstancia o acontecimiento relacionado con sus relaciones pasadas que crea interesante comentar?

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